一、专科概况

近年来，DM患病率急剧增加，已经成为全球性重大公共卫生问题。我国糖尿病患者群体庞大，据宁光教授等调查研究估计，18岁及以上成人样本中估测糖尿病患病率为11.6％，患者总人数约1.139亿。同期糖尿病前期的患病率高达50.1%，患者总人数约4.92亿。为提高糖尿病患者的自我管理能力，降低急慢性并发症的发生，从管理糖尿病到驾驭糖尿病。2005年8月，在全院范围内成立以糖尿病专科护士为核心的联络护士工作小组，开展住院糖尿病教育工作，建立了糖尿病专科护理会诊制度， 2006年1月开设了糖尿病健康教育门诊。开发了糖尿病管理的软件系统，建立了糖尿病专科护理网站。

我院有参加广东省卫计委培养的糖尿病专科护士2名。

2005年10月糖尿病专科护士建立了糖尿病专科护理会诊制度，负责对全院初诊、疑难重症、老年（65岁以上）、妊娠、手术、已发生并发症或并发症高危的糖尿病病人进行会诊，至今共会诊300多例次。同时也接受了院外的会诊，协助同行解决糖尿病疑难护理问题。糖尿病教育门诊至今（2006年1月至2015年11月）共近800名糖尿病患者建立了档案，就诊人次达3000人次，糖尿病足筛查达4000人次。提高了糖尿病患者治疗的依从性和代谢指标达标率。

二、糖尿病专科护理服务内容

1) 院内糖尿病患者管理。

2）制定糖尿病患者门诊评估单（已修订了5版）对糖尿病患者进行评估，建立糖尿病人档案。

3）为患者制定其短期目标和长期目标；针对不同的阶段管理目标为患者制定个性化化的护理处方，如饮食处方、运动处方、血糖监测处方等。

4）糖尿病慢性并发症筛查：

测量血压，测量身高体重计算患者体重指数；腰围/臀围（腰臀比）；测量皮下脂肪（腹部、手臂）；糖尿病足筛查：足部触觉、冷热觉、痛觉、震动觉、足背及胫后动脉搏动、测量下肢血管压力，并对糖尿病足高危患者进行足部护理指导及随访；糖尿病肾病的早期筛查。

5）指导患者使用血糖仪及胰岛素注射技巧。

6）对有需要的患者转介给相关专科医生：内分泌科、眼科、心血管科、皮肤科、神经内科、肾内科等。

三、专家及专科护士介绍

周佩如  副主任护师，护理硕士学位，硕士生导师，广东省首批培养的糖尿病专科护士，医院糖尿病专科护理工作小组组长，从事临床护理工作30多年，有丰富的临床工作经验和护理管理工作经验。2009年参加了卫生部疾控司及中华医学会与强生糖尿病学院合办的“糖尿病教育者”的培训。主持省科技计划项目2项、省医学科学基金项目3项、天河科技计划项目1项、院级护理项目3项等，参与广东省科技计划项目2项。获广东省护理学会科技进步奖2项。曾赴美国进修学习一年，香港进修学习2次。发表论文60多篇（其中以第一作者发表论文22篇，SCI收录1篇，投稿并参加国际护理年会3次并在大会交流，参加全国糖尿病专科年会大会发言论文2次）。多次接受各媒体的采访和网上教育（如http://zjft.39.net/108/20/1452033.html）。

任：广东省护理学会糖尿病专业委员会副主任委员

广东省护理教育中心糖尿病专科学组秘书

第九届广州护理学会常务理事

广州护理学会糖尿病专业委员会副主任委员

广东省护理学会护理产业发展委员会副主任委员

黄洁微  副主任护师，糖尿病专科护士，医院糖尿病专科护理工作小组副组长，从事糖尿病临床护理工作20多年，有丰富的临床工作经验和护理管理工作经验。2005年取得中国疾病预防控制中心、慢性非传染性疾病预防控制中心颁发的糖尿病教员资格证书。2010年参加了卫生部疾控司及中华医学会与强生糖尿病学院合办的“糖尿病教育者”的培训。参与省科技计划项目多项、卫生厅护理科研项目二项的研究，发表论文20多篇。

任：广东省护理学会糖尿病专业委员会常委、广东省护理教育中心糖尿病学组成员、广东省中西医结合学会护理学分会常委。

许万萍  高级责任护士，本科学历，护理师，从事糖尿病护理21年，是中国健康促进与教育协会与中华医学会糖尿病学分会共同认证的“糖尿病专函教育护士”，目前专职负责糖尿病信息系统管理及随访工作。参与糖尿病小组教育课的组织与授课。

陈庆玲  内分泌科区护士长，2013年8月至11月参加广东省护理学会伤口/造口专科护士培训班获得广东省护理学会伤口/造口专科护士证。  

四、教学工作

1. 承担大中专、本科以及糖尿病方向研究生及进修生的临床带教工作，也承担护理研究生的理论授课，教学认真严谨，受到学生的一致好评。               

2. 承担天河区、黄埔区、番禺区及萝岗区的社区护士、全科医生的培训及临床带教

3. 承担各种省级、国家级糖尿病相关的学习班上授课，辐射到省内外的20多个城市30多家医院，为糖尿病专科护理培养人才。

4. 接受糖尿病专科护理人员的进修，为兄弟医院培养了糖尿病护士人才多名，接受了省内外的护理同行来院交流学习。

五、科研与学术交流

1.主持多项省、厅局级课题

2. 负责广东省卫生厅《临床护理文书规范（专科篇）》糖尿病专科护理文书、《糖尿病护理十大安全目标》的编写；负责广东省卫生厅临床护理质量管理61项指标中的糖尿病护理指标的制定以及2010年三级综合医院糖尿病护理专科评审标准的制定。

六、继续教育

1.连续八年在院本部举办国家级继续教育项目《糖尿病专科护士工作模式及其理论技能培训》，共超过1500人参加过本院的学习班，并连续三年在广东省珠三角地区（广州市番禺区、江门市、汕头市）举办学习班，收到良好的效果。糖尿病专科护士工作模式及其理论技能培训班的举办，在广东省乃至国内同行之间已形成品牌。

2.连续六年承办广东省护理教育中心糖尿病专科学组高级临床实践工作坊的设计、组织与安排等。糖尿病专科护理工作经验交流大会以工作坊的形式对近几年的糖尿病专科护理工作进行检阅，同时也为制定未来广东省糖尿病专科的发展规划及专业发展方向进行讨论。

七、取得成绩

1）2007年广东省护理学会科技进步奖一等奖、2015年广东省护理学会科技进步奖三等奖。

2）通过中国健康促进与教育协会“糖尿病健康教育管理单位”的认证，“糖尿病远程血糖管理项目”中华医学会糖尿病学分会与糖尿病教育与管理学组评价为“特色糖尿病教育管理项目”。

3）广州护理学会糖尿病护理专业护士的人才培训基地。